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鼻窦炎会引起牙痛吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎可能会引起牙痛,尤其是上颌窦发生炎症时,可能引发邻近牙齿的牵涉痛。但牙痛也可能是牙齿本身疾病所致,需结合具体症状综合判断。

1、解剖位置邻近

上颌窦是鼻窦的一部分,其底部与上颌牙齿的牙根相邻。当上颌窦发生炎症时,局部黏膜充血肿胀或脓性分泌物蓄积,可能对邻近的上颌磨牙、前磨牙等区域神经末梢产生刺激,从而引发牙痛感。这种疼痛通常呈现为持续性钝痛,且无法准确定位到某一颗牙齿。

2、炎症扩散影响

急性化脓性上颌窦炎患者若未及时治疗,炎症可能通过骨膜或神经扩散至牙槽区域。感染可能引发牙髓神经的放射性疼痛,部分患者还会伴随牙龈红肿、咀嚼痛等症状。这类疼痛往往在低头、咳嗽等增加颅内压的动作时加剧。

3、其他原因导致

除鼻窦炎外,龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙源性疾病也可能引发牙痛。这类疼痛通常能准确定位到患牙,且冷热刺激可诱发或加重症状。若同时存在鼻塞、流脓涕、面部胀痛等鼻窦炎典型表现,则需优先考虑鼻窦源性牙痛。

若出现不明原因的牙痛且伴随鼻部症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。医生可通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确诊断。对于确诊为鼻窦炎引起的牙痛,通常采用抗生素、鼻用激素等药物治疗,多数患者在鼻窦炎症缓解后牙痛会逐渐消失。

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