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鼻中隔偏曲手术有何风险?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻中隔偏曲手术的常见风险包括术后出血、感染、鼻部外形改变、鼻腔粘连以及复发可能。这类手术虽较为成熟,但仍需谨慎评估个体情况并严格遵循术后护理要求。

1、术后出血

术中或术后可能出现鼻腔出血,多因手术创伤或血管损伤导致。少量渗血可通过填塞止血,若出血量大需及时处理,必要时需二次手术止血。术后需避免用力擤鼻或剧烈运动。

2、感染风险

术后鼻腔黏膜抵抗力下降,可能引发局部感染。表现为鼻腔分泌物增多、发热等症状。医生通常会预防性使用抗生素,患者需保持鼻腔清洁并按医嘱消毒冲洗。

3、鼻部外形改变

过度矫正可能影响鼻梁支撑结构,导致鼻背塌陷或鼻尖变形。经验丰富的医师会通过保留足够软骨支架、精细调整等技术降低该风险,严重畸形需整形修复。

4、鼻腔粘连

创面愈合过程中可能出现下鼻甲与鼻中隔黏膜黏连,导致鼻腔通气障碍。术中放置防粘连隔离膜、术后定期清理痂皮可有效预防,若已形成需手术分离。

5、复发风险

约5%-10%患者因软骨记忆性回弹、瘢痕收缩或术后外力撞击导致偏曲复发。术后佩戴鼻夹板1-2周、避免鼻部外伤可降低复发概率,严重者需再次手术矫正。

术后应保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗,遵医嘱复诊观察愈合情况。若出现持续性鼻塞、剧烈疼痛或异常分泌物,需及时返院检查。患者需选择有资质的医疗机构手术,术前完善鼻部CT等检查,由耳鼻喉专科医生评估手术方案,术后三个月内避免游泳、潜水等可能增加鼻腔压力的活动。

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