避孕药是否会导致体重增加因人而异，部分女性可能出现体重变化，但并非所有人都会出现这种情况。这主要与药物成分、个体代谢差异以及生活习惯有关。
避孕药中的雌激素和孕激素可能影响体内水钠潴留，导致暂时性体重上升。这种水肿型增重通常在用药初期出现，随着身体适应药物会逐渐缓解。部分女性服药后可能出现食欲增强的情况，若未调整饮食结构，可能因热量摄入增加导致脂肪堆积。研究显示约20%-30%的使用者可能出现2-4公斤的体重波动，但长期大规模增重的案例较为少见。
存在代谢综合征、甲状腺功能异常或胰岛素抵抗的女性，对激素变化更为敏感，可能更容易出现体重变化。建议用药期间保持每周150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等，同时注意控制高糖高脂食物的摄入。若体重持续增长超过3个月或增幅超过5%，建议咨询妇科医生调整避孕方案，必要时可考虑更换非激素类避孕方式。