变异性哮喘的治疗方法主要包括药物治疗、避免诱因、免疫治疗、氧疗以及定期随访等，需根据病情严重程度选择合适方案。该疾病以气道高反应性为特征，需长期规范治疗控制症状。
1、药物治疗
分为控制性药物和缓解性药物。控制性药物常用吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松，可联合长效β2受体激动剂如沙美特罗；缓解性药物首选短效β2受体激动剂如沙丁胺醇，急性发作时雾化吸入起效快。白三烯调节剂如孟鲁司特钠适用于过敏性哮喘辅助治疗。
2、避免诱因
明确过敏原如尘螨、花粉后需做好环境防护，使用除螨仪及空气净化器。避免冷空气刺激需佩戴口罩，呼吸道感染期间加强防护。吸烟者必须戒烟，厨房安装油烟机减少烟雾刺激。
3、免疫治疗
针对尘螨、花粉等明确过敏原的患者，可进行3-5年的皮下特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物浓度，帮助机体产生免疫耐受，有效降低气道高反应性。
4、氧疗
急性发作出现呼吸窘迫时，需立即给予面罩吸氧维持血氧饱和度＞90%。严重者需配合无创正压通气，改善肺泡通气功能，防止呼吸肌疲劳导致的二氧化碳潴留。
5、定期随访
每1-3个月复查肺功能检测，通过FEV1和PEF变异率评估控制水平。根据ACT哮喘控制测试评分调整药物剂量，症状稳定后尝试阶梯式减量，避免擅自停药导致复发。
患者应建立哮喘日记记录发作频率，随身携带急救药物。冬季注意保暖防感冒，居家环境保持55%湿度减少尘螨滋生。若出现夜间憋醒、活动受限等控制不佳表现，需及时到呼吸科调整治疗方案。