丙氨酸氨基转移酶（ALT）偏高可能是生理性原因所致，也可能与病毒性肝炎、脂肪肝、胆道疾病等病理性原因有关，需结合其他检查明确诊断。
1、生理性原因
剧烈运动、饮酒或服用某些药物（如他汀类降脂药、抗生素）可能导致ALT短暂性升高。这类情况通常无其他不适症状，在调整生活方式或停药后可逐渐恢复正常。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染会引起肝细胞损伤，导致ALT显著升高。患者可能伴随乏力、黄疸等症状，需进行病毒学检测，并遵医嘱使用恩替卡韦片、索磷布韦片等抗病毒药物。
3、脂肪肝
长期高脂饮食、肥胖等因素引发的脂肪肝，可因肝细胞脂肪变性导致ALT轻度至中度升高。患者需通过控制饮食、增加运动改善代谢，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
4、胆道疾病
胆管结石、胆囊炎等胆道梗阻性疾病会导致胆汁淤积，间接引起ALT升高。患者常出现右上腹疼痛、发热等症状，需结合超声检查确诊，并根据病情选择熊去氧胆酸片或手术治疗。
若发现ALT持续升高，建议及时就诊完善肝功能、影像学等检查。日常需避免饮酒、滥用药物，保持规律作息，肥胖者需控制体重以减轻肝脏负担。