丙氨酸氨基转移酶偏高一般不可以喝酒。该指标升高通常提示肝脏存在损伤，此时饮酒可能加重肝脏负担，不利于病情恢复。是否能够饮酒需根据具体病因及病情严重程度综合判断。
1、生理性升高
若为剧烈运动、过度劳累或检查前进食油腻食物引起的暂时性ALT轻度升高，通常在调整作息后数值可自行恢复。此类情况虽无明确禁忌，但饮酒本身可能引起肝细胞损伤，仍建议避免饮酒并定期复查肝功能。
2、病理性升高
对于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等明确病因导致的ALT显著升高，需严格禁酒。酒精代谢产生的乙醛会直接损伤肝细胞线粒体，抑制肝细胞再生，可能加速肝纤维化进程。例如酒精性肝炎患者继续饮酒，5年内肝硬化发生率可达40%。
丙氨酸氨基转移酶持续升高者应及时到肝病科就诊，通过肝脏超声、病毒学检测等明确病因。日常生活中需保持清淡饮食，避免熬夜和滥用药物，遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物治疗。肝功能异常期间饮酒可能诱发黄疸、腹水等严重并发症，需引起高度重视。