男性不育的检查项目通常包括精液分析、激素检测、影像学检查、遗传学检查以及睾丸活检等。具体需根据个体情况由医生指导选择。
1、精液分析
这是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标，判断是否存在少精、弱精或畸形精子症。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。
2、激素检测
通过血液检测促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮等激素水平，帮助判断睾丸功能是否正常。若激素异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。
3、影像学检查
阴囊超声可观察睾丸体积、附睾及精索静脉情况，排查精索静脉曲张、隐睾等结构异常。经直肠超声可检查精囊和射精管是否通畅。
4、遗传学检查
对于严重少精或无精症患者，需进行染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等，排除克氏综合征、AZF基因缺失等遗传性疾病导致的生精障碍。
5、睾丸活检
适用于无精症患者，通过穿刺获取睾丸组织样本，鉴别梗阻性无精症与非梗阻性无精症，明确睾丸生精功能状态。
建议存在生育困难的男性及时到生殖医学科就诊，医生会根据精液质量、病史及体检结果，针对性安排相关检查。部分特殊检查如遗传学检测需在有资质的医疗机构进行，检查结果需由专业医生综合解读。