前列腺炎与男性不育存在一定关联，慢性前列腺炎可能通过影响精液质量、精子活力及生殖道功能等途径导致生育能力下降。具体原因包括精液参数异常、精液液化不良、氧化应激损伤以及性功能障碍等。
1、精液质量下降
前列腺炎患者的精液中白细胞和炎性因子增多，可能抑制精子活力或直接损伤精子。研究显示，炎症反应会降低精子浓度、活率及正常形态比例，从而影响受精能力。
2、精液液化异常
前列腺分泌的蛋白酶参与精液液化过程。慢性炎症会导致酶分泌减少，使精液长时间不液化，限制精子运动。这种情况可通过精液分析检测液化时间延长（超过60分钟）来识别。
3、氧化应激损伤
炎症反应产生的活性氧（ROS）超过抗氧化系统清除能力时，会攻击精子细胞膜和DNA。临床数据显示，前列腺炎患者精浆中ROS水平较健康男性升高2-3倍，可能造成精子DNA碎片指数（DFI）增高。
4、性功能障碍
约30%-50%慢性前列腺炎患者伴随勃起功能障碍或射精疼痛，这些症状可能间接影响性交频率和射精功能，导致受孕机会减少。
对于合并生育问题的前列腺炎患者，治疗需兼顾炎症控制和生育功能改善。细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、多西环素胶囊等抗生素；非细菌性类型可选用塞来昔布胶囊缓解疼痛。辅助治疗包括补充维生素E软胶囊、辅酶Q10等抗氧化剂，以及规律排精（每周2-3次）帮助前列腺液更新。建议患者在泌尿外科医生指导下完善精液常规、细菌培养等检查，制定个性化治疗方案，同时保持适度运动、避免长时间骑车等压迫前列腺的行为，多数患者经规范治疗可改善生育能力。