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布地奈德长期治疗需要注意什么

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

布地奈德长期治疗需要注意监测副作用、控制用药剂量、预防感染、特殊人群用药以及定期复查。该药物属于糖皮质激素类药物,需严格遵循医生指导使用,避免因不当用药引发健康风险。

1、监测副作用

长期使用布地奈德可能引起口腔真菌感染、声音嘶哑等局部反应,部分患者可能出现骨质疏松、血糖升高或免疫力下降。建议用药后及时漱口,并定期检查骨密度及血糖水平。若出现异常体重增加或视力模糊,需立即就医。

2、控制用药剂量

患者需严格按照处方剂量使用,不可自行增减药量或突然停药。长期大剂量应用可能导致肾上腺皮质功能抑制,停药时应遵医嘱逐渐减量,避免诱发撤药综合征。

3、预防感染

该药可能抑制免疫反应,增加呼吸道感染风险。在流感季节应做好防护,避免接触传染源。若出现发热、持续咳嗽等症状,需及时进行抗感染治疗并调整用药方案。

4、特殊人群用药

儿童长期使用需监测生长发育情况,孕妇应评估用药风险。哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳,肝肾功能不全者需调整剂量,并加强相关指标监测。

5、定期复查

治疗期间需每3-6个月复查肝肾功能、电解质及眼科情况。哮喘患者应定期进行肺功能检测,过敏性鼻炎患者需评估鼻黏膜状态,根据检查结果调整治疗方案。

布地奈德作为控制性药物需规律使用,治疗期间应记录症状变化和不良反应。避免同时使用其他糖皮质激素类药物,日常注意保持均衡饮食并补充钙质。若出现呼吸困难、严重过敏反应等情况,应立即前往急诊科就诊。

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