蚕豆病的病程一般为数天至数周,具体时间因病情严重程度及治疗是否及时而异。该病在急性溶血发作时通常持续5-7天,若未及时干预可能延长病程。
1、急性溶血期
多数患者在接触蚕豆或氧化性物质后24-48小时出现症状,表现为寒战、发热、黄疸及酱油色尿。此阶段通常持续3-5天,严重者可能因急性肾损伤延长至1周以上。实验室检查可见血红蛋白急剧下降,网织红细胞明显升高。
2、恢复期
停止接触诱因并接受规范治疗后,血红蛋白通常在2-4周内逐渐回升至正常水平。儿童患者恢复速度通常快于成人,但需注意此时仍属于易感状态,要严格避免再次接触诱发因素。
3、慢性管理期
作为遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,患者需终身避免蚕豆、萘丸等氧化性物质。建议每6-12个月复查血常规和肝功能,同时随身携带疾病警示卡,确保在就诊时能及时向医务人员说明情况。
日常需注意观察尿液颜色变化,保持均衡饮食并补充足够水分。若出现皮肤黏膜黄染加重或尿量减少,应及时到血液科就诊进行输血或换血治疗,切忌自行服用退热药或抗生素。