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蚕豆病对健康有何影响?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

蚕豆病是一种因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的遗传性疾病,可能对健康造成多种影响。患者接触蚕豆、某些药物或感染时,可能引发溶血反应,主要表现为急性溶血性贫血、黄疸、器官损伤等。

1、急性溶血反应

当患者摄入蚕豆或磺胺类药物时,红细胞因抗氧化能力不足而大量破裂,导致血红蛋白急剧下降。典型症状包括酱油色尿(血红蛋白尿)、寒战、高热及腰背疼痛,严重时可能引发休克或急性肾衰竭。

2、贫血相关症状

溶血会造成红细胞数量减少,血液携氧能力下降,患者可能出现面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气促等症状。婴幼儿可能出现喂养困难、嗜睡等非特异性表现。

3、黄疸及胆红素升高

红细胞破坏后释放的胆红素超过肝脏代谢能力,会引起皮肤巩膜黄染,新生儿患者可能发生核黄疸,导致神经系统损伤,表现为肌张力异常或听力障碍。

4、多器官功能损伤

严重溶血时,大量血红蛋白堵塞肾小管可能造成急性肾损伤。此外,溶血产生的自由基可能损害肝脏细胞,长期反复溶血还可能导致脾脏肿大和胆结石形成。

5、长期健康管理压力

患者需终身避免氧化性物质接触,包括禁食蚕豆及其制品、慎用解热镇痛药和磺胺类药物。这种饮食和用药限制可能影响生活质量,且突发溶血风险给患者带来心理负担。

蚕豆病患者应随身携带疾病提示卡,就医时主动告知病情。日常需注意预防感染,避免接触樟脑丸等含萘物质。若出现尿液颜色加深或皮肤黄染,应立即就医进行血常规和肾功能检查,必要时通过输血等支持治疗控制病情进展。

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