苍术作为一味传统中药材，具有一定的辅助调节血糖作用，但无法替代正规降糖治疗。其功效作用主要与改善糖代谢、调节肠道菌群、促进胰岛素分泌、抗氧化应激以及调节脂代谢等有关。
1、改善糖代谢
苍术中的活性成分可能通过抑制糖异生途径或促进外周组织对葡萄糖的摄取，从而降低血糖水平。动物实验显示其提取物能改善糖尿病模型小鼠的糖耐量异常。
2、调节肠道菌群
研究发现苍术多糖可促进双歧杆菌等有益菌增殖，改善肠道微生态平衡。肠道菌群紊乱与胰岛素抵抗存在相关性，这种调节作用可能间接影响糖代谢。
3、促进胰岛素分泌
体外实验表明苍术某些成分可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但这种作用在人体中的实际效果仍需更多临床验证。其作用强度远不如临床降糖药物。
4、抗氧化应激
苍术中的黄酮类物质具有清除自由基能力，可减轻糖尿病相关的氧化损伤。这种抗氧化作用有助于改善糖尿病慢性并发症的发展进程。
5、调节脂代谢
临床观察发现苍术配伍使用能改善糖尿病患者的血脂异常，降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平。血脂代谢的改善对血糖控制具有协同作用。
需要注意的是，现有研究多为基础实验或小样本临床观察，缺乏高质量循证医学证据支持。糖尿病患者仍需遵循规范的饮食控制、运动疗法和药物治疗方案，使用中药调理前应咨询内分泌专科医师，避免自行替代降糖药物导致病情波动。血糖监测和定期复查糖化血红蛋白指标仍是糖尿病管理的核心措施。