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柴胡桂枝干姜汤能治疗慢性胃炎吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

柴胡桂枝干姜汤对慢性胃炎的治疗效果需根据患者的体质和具体证型来判断。该方剂出自《伤寒论》,具有和解少阳、温中散寒的功效,适用于寒热错杂或脾胃虚寒型的消化系统疾病。若患者表现为胃脘冷痛、泛吐清水、食后腹胀、手足不温等症状时,可能有一定缓解作用。

慢性胃炎在中医中可分为肝胃气滞、脾胃湿热、胃阴不足等多种证型。柴胡桂枝干姜汤中的柴胡疏肝解郁,桂枝温通经脉,干姜温中散寒,黄芩清热燥湿,牡蛎制酸止痛,天花粉生津润燥,甘草调和诸药。其配伍特点适合寒热夹杂、胆热脾寒的病机,对伴有口苦、胁痛、便溏等少阳枢机不利合并太阴虚寒的证候较为对症。

需要注意的是,现代临床常见幽门螺杆菌感染相关的慢性胃炎多属湿热证型,此时使用温燥药物可能加重胃黏膜炎症。建议患者在用药前进行中医辨证,可配合胃镜检查明确胃炎类型。治疗期间需忌食生冷油腻,保持情绪舒畅,若服药两周症状无改善或出现胃灼热感,应及时调整治疗方案。

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