柴胡作为中药材，通常可以治疗特定类型的头痛。其功效主要针对外感发热或肝郁气滞引起的头痛，但需辨证使用。
1、外感发热头痛
柴胡具有疏散退热的功效，可缓解因风热感冒引起的头痛症状，常表现为头部胀痛、发热恶寒等。此时常配伍黄芩、葛根等药材，例如小柴胡汤，通过调节体温中枢起到解表散热的作用。
2、肝郁气滞头痛
柴胡能疏肝解郁，对于情志不畅导致的肝气郁结型头痛有效，这类头痛多伴随胁痛、情绪烦躁等症状。临床常与白芍、当归等组成逍遥散，通过调节肝经气血改善头部胀痛。
需要注意的是，阴虚阳亢或肝火上炎引起的头痛慎用柴胡，因其升发之性可能加重头晕目眩等症状。现代药理研究表明，柴胡中的皂苷类成分虽具有镇静作用，但单独使用效果有限，需根据头痛病因配伍其他药物。
出现头痛症状建议先就诊明确病因，经中医师辨证后规范使用柴胡制剂。自行用药可能延误病情，特别是持续剧烈头痛或伴有呕吐等症状时，需及时排查脑血管疾病等器质性病变。