四维彩超和B超在成像原理、检查范围、适用场景等方面存在区别。四维彩超能够呈现动态三维图像，主要用于观察胎儿表面结构；B超是二维静态图像，常用于常规产检和脏器检查。具体区别如下：
1、成像原理
B超通过超声波反射形成二维平面图像，显示器官或胎儿的横截面。四维彩超在三维成像基础上加入时间维度，通过容积探头连续采集图像数据，经计算机处理形成连续动态影像，可多角度观察胎儿面部表情和肢体动作。
2、临床应用
普通B超适用于孕早期确认孕囊位置、胎心搏动等基础筛查，以及肝胆胰脾等腹部器官检查。四维彩超最佳检查时间为孕22-26周，可清晰显示胎儿面部特征、四肢发育情况，对筛查唇裂、脊柱裂等体表畸形具有优势，还能评估胎儿的吞咽、打哈欠等行为。
3、检查差异
四维彩超需要更高频率的探头和更长的扫描时间（约30分钟），检查费用通常是普通B超的3-5倍。B超检查快速简便，5-10分钟即可完成，更适合常规监测。两者均无辐射，但四维彩超的声波能量略高，需严格掌握适应症。
建议孕妇根据孕周和产检需求选择检查方式，孕早期优先选择普通B超，大排畸阶段遵医嘱进行四维彩超。检查前无需空腹，但四维彩超需胎儿配合，可适当进食甜食刺激胎动。两种检查结果需由专业医师综合评估，不可互相替代。