四维彩超一般可以检查胎儿心脏，但检查效果可能受孕周、胎儿体位等因素影响。该技术能够动态观察胎儿心脏结构，但准确性并非绝对，必要时需结合其他检查方式。
四维彩超属于超声检查的一种，能够显示胎儿心脏的立体图像，有助于发现明显的结构异常，比如心脏房室间隔缺损、大血管位置异常等情况。其优势在于实时成像，可观察心脏的动态活动，如心室收缩和瓣膜运动。但检查效果与孕周密切相关，通常在孕20~24周进行，此时胎儿心脏发育相对完善且羊水量适中。
如果胎儿体位不佳、孕妇腹壁脂肪较厚或存在羊水过少等情况，可能影响图像清晰度，导致部分细微结构难以观察。对于疑似复杂性先天性心脏病的胎儿，建议进一步进行胎儿超声心动图检查，该技术对心脏血流动力学和细微结构的评估更为精准。
孕妇应按医生建议选择合适的检查时机，检查前避免空腹以促进胎儿活动。若四维彩超提示心脏异常，需在专业医生指导下进行遗传咨询或介入性产前诊断，综合评估胎儿健康状况。