四维彩超通常不需要空腹。该检查主要观察胎儿的结构发育和羊水等情况，一般对饮食没有特殊要求。但具体是否需要空腹可能因医院要求或个人情况而有所不同，建议提前咨询医生。
进行四维彩超是否需要空腹主要取决于检查部位和目的。如果是单纯的产科四维彩超，进食不会影响胎儿形态的观察，反而适当进食可使胎儿活动更活跃，更利于医生多角度观察。若检查涉及肝胆胰脾等上腹部器官，则需要空腹8小时以上以避免食物残渣干扰显影。
部分孕妇可能需要配合其他空腹检查项目，例如需要同时测血糖或肝肾功能时，医生会建议空腹。此外，孕早期子宫位置较深时可能需要适当憋尿，而孕中晚期子宫增大后通常无需憋尿。检查前穿宽松衣物便于暴露腹部，检查时间约需30分钟，若胎儿体位不佳可能需要适当活动后复查。
建议孕妇提前与产检医院确认具体检查要求，若有复合型检查项目需遵医嘱调整饮食。检查前保持心态放松，避免过度紧张影响胎儿状态。若检查过程中发现异常指标，应及时向主诊医生咨询后续处理方案。