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产后恶露量少是恢复慢吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产后恶露量少是否代表恢复慢不能一概而论,通常需要结合恶露性状、持续时间及伴随症状综合判断。部分产妇属于正常生理现象,但也可能与子宫收缩异常、宫腔残留等因素相关。

1、生理性因素

部分产妇因个体差异,恶露总量原本较少,若颜色正常且无臭味,同时产后子宫复旧良好,可能属于正常现象。此外,若产妇哺乳促进缩宫素分泌,子宫收缩力较强,也可能使恶露排出更彻底,缩短排出周期。

2、子宫收缩乏力

当存在胎盘残留、凝血功能障碍等情况时,子宫收缩力不足反而会导致宫腔内积血无法顺畅排出,表现为恶露量少但伴随腹痛、发热等症状。此时恶露量少并非恢复良好,需通过超声检查宫腔情况。

3、宫颈或阴道损伤

分娩时若发生宫颈粘连或阴道裂伤缝合过紧,可能阻碍恶露正常排出。这类情况常伴有下腹坠胀感,恶露颜色可能呈暗红色,需通过妇科检查明确是否存在解剖结构异常。

产后应密切观察恶露颜色变化,若出现鲜红色出血、恶臭分泌物或发热、腹痛等情况,提示可能存在感染或组织残留,需及时进行妇科超声和血常规检查。日常可通过按摩子宫、保持外阴清洁促进恢复。

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