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产后恶露颜色深正常吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产后恶露颜色深是否正常需要结合具体情况分析。一般情况下,产后1周内恶露颜色较深可能属于正常现象,但若持续时间过长或伴随异常症状,则需警惕病理性因素。

1、生理性原因

产后初期恶露主要为血液、坏死蜕膜组织等,颜色呈鲜红或暗红色属于正常现象。随着子宫复旧,恶露颜色会逐渐变浅,从暗红转为淡红,最后变为白色恶露,整个过程一般持续4-6周。此阶段恶露颜色深但无异味、出血量逐渐减少时,通常无需特殊处理。

2、感染因素

若恶露颜色深且伴有恶臭、发热、腹痛等症状,可能提示子宫内膜炎等感染性疾病。致病菌通过生殖道上行感染,导致子宫内膜炎症反应,坏死组织增多时会出现脓性分泌物混合血液,需及时进行抗感染治疗。

3、宫腔残留

当胎盘、胎膜等组织未完全排出时,可能影响子宫收缩导致持续性出血。残留组织在宫腔内停留时间过长会发生变性,混合陈旧性血液排出时颜色呈现深褐色或暗红色,常伴有出血量突然增多、血块排出等情况。

建议产妇每日观察恶露颜色、气味和出血量变化。若颜色深持续超过2周,或出现发热、腹痛、恶露量突然增加等情况,应及时到产科就诊。日常需保持会阴部清洁,遵医嘱进行子宫按摩促进宫缩,避免过早进行重体力劳动影响子宫复旧。

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