恶露量多是否需要就医需结合具体情况判断。如果恶露量超过正常范围或伴有其他异常表现,则建议及时就医明确原因。
1、正常恶露量多
产后3天内恶露呈鲜红色且量较多属于正常现象,此时子宫正处于收缩恢复阶段,会排出较多血液和蜕膜组织。若产妇未出现发热、腹痛等症状,且恶露量逐渐减少,通常无需特殊处理,可通过适当活动促进子宫收缩。
2、异常恶露量多
若产后1周后恶露仍为鲜红色且超过月经量,或伴有恶臭、发热、下腹疼痛等症状,可能与宫缩乏力、胎盘胎膜残留或产褥感染有关。例如宫腔残留物会影响子宫复旧,导致持续性出血;感染会引起子宫内膜炎症反应,造成脓性分泌物增多。此类情况需通过B超检查或血常规检测明确病因。
产后应每日观察恶露的颜色、气味和量变化。建议采用专用计量卫生巾记录出血量,保持外阴清洁,定期更换卫生用品。若发现每小时浸透1片以上卫生巾、出现血块直径大于3厘米或自觉头晕乏力等贫血症状,应立即就诊。哺乳时产生的缩宫素有助于子宫收缩,可适当增加哺乳频率促进恶露排出。