肠梗阻的典型症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便,需及时就医明确诊断。以下是具体分析:
1、腹痛
肠梗阻患者常出现阵发性腹部绞痛,疼痛部位多与梗阻位置相关。这是由于肠道内容物通过受阻时,肠管剧烈收缩试图推动内容物移动,导致肠壁缺血和神经受刺激。疼痛可能伴随肠鸣音亢进,随着病情进展可能转为持续性疼痛。
2、呕吐
呕吐发生时间和性质与梗阻部位密切相关。高位肠梗阻时,呕吐出现早且频繁,初期为胃内容物,后期可含胆汁;低位梗阻呕吐出现较晚,可能呈粪臭味。呕吐物颜色从黄绿色逐渐变为棕褐色,提示肠道坏死可能。
3、腹胀
肠道内容物淤积导致腹部膨隆,高位梗阻腹胀较轻且局限于上腹部,低位梗阻则表现为全腹均匀膨隆。腹部叩诊呈鼓音,可见肠型及蠕动波,触诊可有压痛但腹膜刺激征不明显。
4、停止排气排便
完全性肠梗阻患者肛门停止排气排便,但需注意不完全性梗阻或高位梗阻早期可能仍有少量排气。部分患者可能在发病初期排出梗阻远端残留的粪便或气体。
若出现上述症状,尤其是进行性加重的腹痛伴呕吐、腹胀,应立即禁食禁水并前往急诊科就诊。医生会根据腹部X线、CT等影像学检查明确诊断,及时采取胃肠减压、补液或手术治疗,避免发生肠坏死、穿孔等严重并发症。