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肠梗阻会导致呕吐吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠梗阻通常会导致呕吐,尤其是高位肠梗阻患者呕吐症状更为明显,可能伴有腹痛、腹胀及停止排气排便等情况。具体呕吐特点与梗阻部位及病情进展有关,需及时就医明确诊断。

1、高位肠梗阻

高位肠梗阻发生时,由于梗阻位置较高,胃内容物无法顺利通过肠道,胃部会反射性加强收缩以试图排空,导致呕吐发生较早且频繁。呕吐物多为胃液、胆汁或未完全消化的食物,可能伴随上腹部胀痛。

2、低位肠梗阻

低位肠梗阻早期呕吐可能不明显,但随着肠道内压力增高和肠管扩张,肠道逆蠕动增强,在发病后期可出现呕吐。此时呕吐物常呈现粪臭味,且可能含有肠内容物,常伴有全腹膨隆和肠型等体征。

3、肠管血运障碍

当发生绞窄性肠梗阻时,肠管血液循环受阻,肠壁缺血坏死会产生大量毒素刺激腹膜和膈肌,引发剧烈呕吐。呕吐物可能呈现咖啡色或血性,同时伴有持续性腹痛、发热等全身中毒症状。

若出现呕吐伴阵发性腹部绞痛、肛门停止排气等症状,建议立即禁食禁水并前往急诊科就诊。医生可能通过胃肠减压、补液等保守治疗缓解症状,必要时需手术解除梗阻。自行使用止吐药物可能掩盖病情,延误治疗时机。

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