肠套叠引起的腹痛通常表现为阵发性绞痛、呕吐以及血便等特点,常见于婴幼儿患者。该症状与肠管套入相邻肠腔导致肠道梗阻、血液循环障碍有关,需及时就医处理。
1、阵发性绞痛
肠套叠引发的腹痛具有明显的间歇性和规律性。患儿常突然出现剧烈哭闹,面色苍白,四肢蜷缩,每次发作持续约5-10分钟,间隔15-30分钟反复发作。腹痛发作时可能伴随肠鸣音亢进,缓解期患儿可暂时恢复平静,但随着病情进展,腹痛间歇期会逐渐缩短。
2、呕吐
约80%的病例在腹痛发作后6-12小时出现呕吐。初期为胃内容物,随着肠道梗阻加重,呕吐物可能转为黄绿色胆汁样液体,严重时可能出现粪臭味呕吐物。婴幼儿患者可能表现为拒食、吐奶等非典型症状,需注意与普通胃肠炎鉴别。
3、果酱样血便
发病后8-12小时可能出现特征性血便,粪便呈暗红色果酱样,混合黏液和血块。此症状在婴幼儿中发生率约60%,成人患者出现时间可能延迟。部分病例早期可见黄色大便表面带有血丝,后期逐渐转变为全血便。直肠指诊时指套可能沾染血性黏液。
出现上述症状应及时至医院进行空气灌肠或超声检查确诊。婴幼儿若出现阵发性哭闹伴呕吐,即使尚未出现血便也应尽早就诊。治疗延误可能引发肠坏死、腹膜炎等严重并发症,确诊后需在发病24小时内进行复位治疗,超过48小时可能需手术治疗。家长应注意观察患儿精神状态、腹部包块等体征变化。