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肠套叠小孩哭闹是症状吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肠套叠患儿出现哭闹通常是疾病引起的症状之一,可能与肠道套叠导致的疼痛有关。肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,典型症状包括阵发性哭闹、呕吐、腹部包块及果酱样血便等,需及时就医排查。

阵发性哭闹是肠套叠最突出的症状,因肠道套入部位发生痉挛性蠕动,导致剧烈腹痛。患儿常表现为突发哭闹、面色苍白、双腿蜷曲,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟反复发作。随着病情进展,哭闹频率会逐渐增加。约85%的患儿会出现呕吐症状,早期为胃内容物,后期可能含胆汁或粪便样物质。腹部触诊可在右上腹触及腊肠样包块,右下腹有空虚感。发病后6-12小时可能出现特征性果酱样血便,由肠黏膜出血坏死导致。

若家长发现孩子出现上述症状,应立即前往医院急诊科就诊。超声检查是首选的诊断方法,空气灌肠既是诊断手段也是治疗方式。发病48小时内且无肠坏死征象者,空气灌肠复位成功率可达90%以上。延误治疗可能导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症,严重时需行肠切除吻合术。

需特别注意,婴幼儿无法准确表达疼痛,哭闹可能是唯一的早期信号。家长发现异常哭闹伴随拒食、精神萎靡时,切勿自行使用止痛药物,应及时携带患儿就诊。临床统计显示,发病24小时内就诊的患儿治愈率显著高于延迟就诊者,早期识别对预后至关重要。

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