肠套叠和阑尾炎可通过发病年龄、疼痛特征、伴随症状及检查结果进行区分。两者均属于急腹症,但病因、临床表现及治疗方案存在差异。
肠套叠多见于2岁以下婴幼儿,典型表现为阵发性腹痛、呕吐及果酱样血便。腹痛发作时患儿常哭闹不安,间歇期可恢复平静。查体时腹部可能触及腊肠样包块,超声检查可见“同心圆”或“靶环”征。而阑尾炎好发于青少年及成人,疼痛初期多位于脐周或上腹,数小时后转移至右下腹,麦氏点压痛明显,常伴发热、恶心呕吐,但血便少见,超声检查可见肿胀阑尾。
治疗方面,肠套叠早期可通过空气灌肠复位,若发生肠坏死则需手术切除。阑尾炎确诊后通常需手术切除阑尾,并配合抗生素治疗。需注意的是,婴幼儿阑尾炎症状可能不典型,易与肠套叠混淆,需结合影像学检查综合判断。
若出现剧烈腹痛、呕吐或血便等症状,建议立即就医。医生会根据腹部触诊、血液检查及影像学检查明确诊断,避免自行判断延误治疗时机。对于疑似病例,禁食禁水并及时就诊是基本原则。