β受体阻滞剂通常适用于合并心绞痛、心力衰竭、快速性心律失常、围手术期高血压以及交感神经活性过高的高血压患者，具体用药需遵医嘱。这类药物通过抑制过度活跃的交感神经系统发挥降压作用，但需根据个体情况选择。
1、合并心绞痛的高血压患者
β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，缓解心绞痛发作。例如阿替洛尔、美托洛尔等能减慢心率，减少心脏负荷，尤其适合冠心病引起的高血压患者，用药期间需监测心电图变化。
2、合并心力衰竭的高血压患者
选择性β1受体阻滞剂如比索洛尔可改善心室重构，降低心血管事件风险。此类药物需从小剂量开始逐渐加量，避免诱发急性心衰，患者需定期复查心功能。
3、快速性心律失常的高血压患者
适用于合并房颤、室上性心动过速的患者，普萘洛尔等药物能延长房室结不应期，控制心室率。但伴哮喘或房室传导阻滞者禁用，需动态监测心律。
4、围手术期高血压患者
手术应激导致的血压升高可使用短效β受体阻滞剂艾司洛尔，通过静脉给药快速控制血压波动，减少术中心血管并发症风险。
5、交感神经活性亢进患者
对于焦虑、甲亢或嗜铬细胞瘤继发的高血压，普萘洛尔能阻断儿茶酚胺作用。此类患者用药期间需排查继发性高血压病因，长期使用者不可突然停药。
使用β受体阻滞剂可能出现乏力、心动过缓等不良反应，运动员、糖尿病患者需谨慎选择。用药期间应定期监测血压、心率和血糖，调整剂量需在心血管专科医师指导下进行，禁止自行更换药物或增减药量。