高血压患者选择适合自己的降压药通常需要考虑钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等类型，具体需结合病情和医生建议。
1、钙通道阻滞剂
这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力，从而控制血压。尤其适用于老年高血压或合并单纯收缩期高血压的患者。常见药物包括硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等，可减少心率加快等副作用。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管收缩物质生成，改善心脏和血管功能。适合合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者。常用药物有卡托普利片、依那普利片、贝那普利片，但可能引起干咳，需密切观察反应。
3、利尿剂
通过促进钠离子和水分排出，减少血容量降低血压。适用于盐敏感性高血压或合并水肿的患者。氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等是常用药物，长期使用需注意电解质平衡监测。
4、β受体阻滞剂
通过抑制交感神经活性，减慢心率和降低心肌收缩力，适用于合并快速性心律失常、心绞痛或心力衰竭的患者。常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片，但支气管哮喘患者慎用。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但不易引起干咳，适合不能耐受前者的患者。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片，尤其适用于糖尿病肾病患者。
患者需在心血管专科医生指导下，结合血压水平、靶器官损害及合并症等因素制定个体化方案。用药期间应定期监测血压、肝肾功能及电解质，避免自行更换药物或调整剂量。同时保持低盐饮食、规律运动等生活方式干预，有助于血压长期稳定。