头孢类抗生素作为广谱抗菌药物，主要适用于敏感菌引起的多种感染性疾病，如呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染、腹腔感染以及败血症等。其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，临床需根据感染部位和病原体类型选择不同代际的头孢类药物。
1、呼吸道感染
头孢类抗生素对肺炎链球菌、溶血性链球菌等致病菌具有较强抗菌活性，常用于治疗急性支气管炎、社区获得性肺炎等下呼吸道感染。对于合并发热、咳脓痰的患者，二代头孢如头孢呋辛可覆盖常见病原体。
2、皮肤软组织感染
针对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等引起的蜂窝织炎、疖肿等感染，一代头孢如头孢唑林可作为首选。对于手术切口感染等医院获得性感染，需根据药敏结果选择更高代际药物。
3、泌尿道感染
大肠埃希菌、变形杆菌等革兰阴性杆菌导致的膀胱炎、肾盂肾炎，可选用三代头孢如头孢曲松。复杂性尿路感染需联合β-内酰胺酶抑制剂增强抗菌谱。
4、腹腔感染
肠杆菌科细菌和厌氧菌混合感染引起的腹膜炎、胆道感染，常使用三代头孢联合甲硝唑。重症患者可选用具有抗假单胞菌活性的头孢他啶等药物。
5、败血症
在血流感染经验性治疗中，三代头孢可用于敏感菌引起的脓毒症。对于重症监护室患者或存在多重耐药菌感染风险时，需升级为四代头孢如头孢吡肟。
使用头孢类抗生素前需详细询问过敏史，皮试阴性者方可使用。治疗过程中需注意观察皮疹、腹泻等不良反应，避免与酒精同服防止双硫仑反应。临床应根据病原学检查结果及时调整用药方案，防止耐药菌产生，疗程通常为5-14天，复杂感染需延长治疗时间。