杏仁是否能降低胆固醇需根据具体情况判断。适量食用杏仁可能有助于调节胆固醇水平，但效果因人而异，不能替代正规治疗。
杏仁富含不饱和脂肪酸和膳食纤维，适量食用有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。其含有的植物甾醇可与胆固醇竞争吸收，辅助调节血脂水平。但杏仁的热量较高，过量食用可能导致热量超标，反而影响血脂代谢。
存在高脂血症或家族性高胆固醇血症的人群，仅靠杏仁无法达到治疗目的。这类患者需要遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等药物进行规范治疗。日常饮食中可适量搭配杏仁作为健康零食，但需控制每日摄入量在20克以内。
建议有胆固醇异常的人群保持均衡饮食，限制饱和脂肪酸摄入，每周进行150分钟中等强度运动。定期监测血脂指标，必要时在医生指导下调整治疗方案。若发现血脂持续升高，应及时就诊心血管内科进行系统评估。