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耻骨痛有哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

耻骨痛的症状主要包括局部疼痛、活动受限、肿胀压痛、放射痛以及孕产妇相关表现,具体症状可能因个体差异有所不同。

1、局部疼痛

疼痛通常位于耻骨联合区域,可能在行走、上下楼梯或单腿站立时加重,部分患者会在久坐后起身时感到明显刺痛。疼痛性质多为钝痛或锐痛,按压耻骨部位可诱发或加剧不适感。

2、活动受限

患者常因疼痛导致下肢活动范围减小,表现为抬腿困难、无法完成跨步动作,严重时可能影响正常行走。部分患者会出现步态异常,如跛行或小步移动以减轻疼痛刺激。

3、肿胀压痛

急性损伤或炎症反应可能引起耻骨周围软组织肿胀,触诊时可发现局部皮肤温度升高,按压时疼痛明显。若存在耻骨联合分离,可能触及异常骨性凸起或关节间隙增宽。

4、放射痛

疼痛可能向大腿内侧、会阴部或下腹部放射,尤其在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下,疼痛范围可能扩大。部分患者可能伴有骶髂关节区域的牵涉痛。

5、孕产妇相关表现

妊娠中晚期或产后女性可能出现耻骨联合分离,表现为翻身困难、行走时骨盆异响,夜间疼痛加重。这类疼痛常伴随骨盆带整体酸胀感,活动后缓解不明显。

若疼痛持续加重或伴随发热、排尿异常等症状,建议尽早就医排查耻骨骨髓炎、泌尿系统感染等疾病。日常应注意避免负重活动,疼痛急性期可通过冷敷缓解,慢性期可尝试热敷促进血液循环。

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