抽脂手术在规范操作下一般不会造成严重的神经损伤，但存在一定的风险。手术过程中若操作不当或局部解剖结构复杂，可能对周围神经造成暂时性影响。
1、规范操作下风险较低
经验丰富的医生会使用钝头吸脂针，并在脂肪层内进行操作，避开主要神经走行区域。手术通常在肿胀麻醉下进行，有利于分离组织间隙，减少神经直接损伤的可能性。术后可能出现短暂麻木感，多与局部肿胀压迫有关，通常1-3个月可自行恢复。
2、操作不当可能导致损伤
过度抽吸、反复穿刺可能增加神经末梢受损风险。在神经分布密集部位如腹部髂腹下神经、大腿外侧皮神经区域，粗暴操作可能引起神经牵拉伤或热损伤。此类损伤可能导致皮肤感觉异常，表现为刺痛、烧灼感或触觉敏感。
3、神经损伤类型与恢复
多数为神经失用性损伤，髓鞘暂时性受损但轴突完整，3-6个月可逐渐恢复。轴突断裂伤较为少见，可能遗留局部感觉减退，但通常不影响运动功能。永久性神经损伤发生率低于0.1%，多与严重并发症如深静脉血栓继发的神经压迫有关。
建议选择具有整形外科资质的医疗机构，术前通过CT或超声明确神经走行区域。术后出现持续疼痛、肌力下降或感觉障碍超过3个月，需及时进行神经电生理检查评估损伤程度，必要时进行营养神经治疗或康复训练。