臭鳜鱼作为传统发酵食品，可能对心血管健康存在一定的潜在益处，但其具体作用需结合多方面因素综合分析。适量食用臭鳜鱼可能通过提供优质蛋白、不饱和脂肪酸及部分矿物质，辅助维护心血管功能，但过量摄入可能因高盐含量带来风险。
臭鳜鱼含有较为丰富的Omega-3多不饱和脂肪酸，这种物质有助于调节血脂代谢，可能降低低密度脂蛋白胆固醇水平。其发酵过程中产生的游离氨基酸如牛磺酸，具有一定的抗氧化特性，可能减轻血管内皮氧化应激损伤。鱼肉中含有的钾元素对维持电解质平衡有积极作用，可能间接辅助血压调控。但需注意的是，传统腌制工艺会导致钠含量显著升高，每100克臭鳜鱼的钠含量可达2000毫克以上，长期过量摄入可能增加高血压风险。
建议心血管疾病高危人群控制食用频率，每周不超过1次，每次摄入量控制在100克以内。食用时可搭配高钾蔬菜如菠菜、芹菜等，帮助钠钾平衡。日常饮食仍应以新鲜鱼类为主，采用清蒸等低盐烹调方式。若存在明确心血管疾病，应在医生指导下制定个体化饮食方案。