川芎对高血压可能有一定的辅助作用，但无法替代常规的降压治疗。其效果通常需要结合患者具体情况及血压控制程度综合判断，不能一概而论。
川芎含有川芎嗪等活性成分，具有扩张外周血管、改善微循环的生理作用。研究表明该成分能抑制血管平滑肌收缩，促进一氧化氮生成，理论上可能对调节血压产生积极影响。但现有临床证据显示，川芎单独使用降压效果有限，通常需配合硝苯地平、氨氯地平等钙离子拮抗剂联合使用。部分患者在医生指导下将川芎制剂与缬沙坦等ARB类药物联用，可能获得更好的血压波动控制效果。
使用川芎需注意个体差异，部分患者可能出现皮肤潮红、心悸等血管扩张反应。孕妇、出血性疾病患者及正在服用抗凝药物者应禁用。建议高血压患者定期监测血压变化，规范服用医生处方的降压药物，同时保持低盐饮食和规律运动，避免自行使用中药替代规范治疗。