雌二醇与子宫内膜增长一般有关。作为人体内主要的雌激素之一，雌二醇对子宫内膜的生理性增厚具有直接促进作用，但长期高水平雌激素暴露也可能导致病理性增生。
1、生理性影响
在正常月经周期中，雌二醇水平升高会刺激子宫内膜基底层细胞增殖，促使内膜血管增生、腺体增多，为受精卵着床做准备。这种周期性变化属于正常生理现象，当未受孕时，随着雌二醇水平下降，增生的内膜会自然脱落形成月经。
2、病理性影响
若存在长期外源性雌二醇摄入（如不规范使用激素类药物）或内源性雌激素分泌过多（如多囊卵巢综合征），可能引发子宫内膜持续性增生。异常增生的内膜可能发展为单纯性增生、复杂性增生甚至不典型增生，其中不典型增生属于癌前病变。临床数据显示，未拮抗的雌激素治疗可使子宫内膜增生风险增加10-12倍。
使用含雌二醇的药物需严格遵循医嘱，定期进行妇科超声和内膜活检监测。对于需要长期激素替代治疗的患者，医生通常会联合使用孕激素来对抗雌激素对内膜的过度刺激作用，降低增生风险。若已出现异常子宫出血等内膜增生征兆，应及时就诊调整治疗方案。