文身和刺青本质上属于同一类皮肤装饰技术，通常不会因名称不同而直接影响疤痕形成概率。其留疤风险主要取决于操作技术、色料质量及个人体质等因素，规范操作下两者均不会轻易产生明显疤痕。
文身或刺青过程中，针头刺入真皮层约1-2毫米的深度，这个侵入性操作本身就存在皮肤损伤。若操作者技术不熟练导致刺入过深超过2毫米，可能破坏真皮深层胶原结构，增加增生性疤痕风险。使用不合格色料可能引发过敏反应，据统计约5%-15%的人群会出现色料排斥，持续炎症反应可能刺激疤痕形成。
术后护理不当是疤痕形成的重要诱因。规范护理要求保持创面清洁干燥至少7-10天，结痂自然脱落率需达到95%以上。过早沾水或抓挠会使表皮修复中断，导致瘢痕组织异常增生。体质因素中，瘢痕体质人群术后出现病理性疤痕的概率较常人高3-5倍，这类人群需提前进行皮肤测试。
建议选择具备医疗资质的美容机构进行操作，术前应确认操作器械已严格消毒。术后按医嘱涂抹含维生素E的修复膏，避免紫外线直射。若出现持续红肿、渗液超过72小时，应及时到皮肤科就诊排查感染可能。