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高龄女性如何预防不孕?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

高龄女性预防不孕需要从生活方式调整、孕前检查、疾病管理等方面进行综合干预。常见措施包括孕前评估、调整生活习惯、控制基础疾病、合理补充营养以及必要时进行辅助生殖咨询。

1、孕前评估

建议35岁以上女性在计划怀孕前3-6个月进行系统检查,包括性激素六项评估卵巢储备功能,通过阴道超声监测窦卵泡数量。甲状腺功能、血糖及传染病筛查有助于排除妊娠禁忌症,AMH检测可更准确反映卵巢功能状态。

2、调整生活习惯

保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽。保证每日7-8小时高质量睡眠,避免23点后入睡。减少咖啡因摄入量每日不超过200mg,戒烟并避免接触二手烟环境。

3、控制基础疾病

高血压患者需将血压稳定在<140/90mmHg,糖尿病患者建议孕前将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。甲状腺功能异常者需调整TSH至2.5mIU/L以下,牙周疾病患者应在孕前完成系统牙科治疗。

日常应注意监测月经周期变化,记录基础体温曲线。建议每周摄入深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸,每日补充含0.4mg叶酸的复合维生素。若自然试孕6个月未孕,应及时到生殖医学中心进行专业评估,根据卵巢功能检测结果制定个体化备孕方案,必要时可考虑辅助生殖技术干预。

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