胎记的出现通常与黑色素细胞异常聚集、血管发育异常以及遗传因素有关。部分胎记属于先天性皮肤特征，但也有可能与某些疾病存在关联，需结合具体形态和变化判断。
1、黑色素细胞异常聚集
胚胎发育过程中，部分黑色素细胞未能均匀分布于皮肤表层，导致局部聚集形成色素性胎记。此类胎记多呈褐色或灰蓝色，常见类型包括咖啡斑、蒙古斑等。多数为良性病变，若面积持续扩大或颜色加深，需警惕神经纤维瘤病等潜在疾病。
2、血管发育异常
胎儿期血管形成过程中出现异常扩张或增生，导致血管性胎记形成。鲜红斑痣多表现为红色斑片，毛细血管瘤常呈草莓状隆起。约60%的婴幼儿血管瘤会在学龄前自行消退，但位于眼周、口周等特殊部位的血管瘤可能影响器官功能，需早期干预。
3、遗传因素
约30%的胎记患者存在家族遗传倾向，特定基因突变可能影响黑色素合成或血管内皮细胞生长因子表达。某些遗传综合征如Sturge-Weber综合征常伴随特定类型的葡萄酒色斑，这类情况需通过基因检测明确诊断。
发现胎记异常增大、颜色改变或伴随其他症状时，建议及时到皮肤科就诊。可通过皮肤镜、超声或病理检查明确性质，必要时采用激光治疗或手术切除。日常应避免反复摩擦刺激胎记部位，注意观察其形态变化，治疗选择应遵循专业医师指导。