心肌炎的典型症状主要包括胸痛、心悸、呼吸困难、发热或乏力以及下肢水肿等。这些症状的严重程度可能因病情进展而异，需结合具体情况进行判断。
1、胸痛
心肌炎患者常出现胸骨后或心前区钝痛、闷痛，可能伴随压迫感，尤其在活动或深呼吸时加重。疼痛可能与心肌炎症导致的心肌细胞损伤、局部缺血有关，部分患者疼痛可放射至左肩或背部。
2、心悸
由于心肌炎症影响心脏电传导系统，患者易出现心跳加快、心律不齐或早搏等症状。在安静状态下可能自觉心跳异常，严重时可引发室性心动过速等危险情况。
3、呼吸困难
心肌收缩力下降导致心输出量减少，患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，平卧时症状加重。部分患者会伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等心力衰竭表现。
4、发热或乏力
病毒感染引起的急性心肌炎常伴随体温升高（通常低于39℃）、肌肉酸痛等全身炎症反应。慢性患者则以持续性疲劳、运动耐量下降为主要表现。
5、下肢水肿
当心肌炎进展至心功能不全时，静脉回流受阻可能导致双下肢凹陷性水肿，严重时伴有尿量减少、腹胀等体循环淤血症状。
若出现上述症状，尤其是胸痛持续不缓解、呼吸困难进行性加重或突发晕厥等情况，建议立即到心血管内科就诊。确诊需结合心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查，早期规范治疗有助于改善预后。日常应注意避免剧烈运动，保持情绪稳定，严格遵医嘱进行随访管理。