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急性胰腺炎症状有哪些?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性胰腺炎的主要症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀以及黄疸等,具体表现因人而异。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。

1、腹痛

急性胰腺炎最典型的症状是突发性上腹部持续性剧痛,可能向腰背部放射。疼痛常因进食油腻食物或饮酒诱发,弯腰或前倾体位可能稍缓解。这是由于胰腺炎症刺激腹腔神经丛所致。

2、恶心呕吐

约90%患者会出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,剧烈呕吐可能引发脱水。胰腺炎症导致消化酶异常激活,影响胃肠功能,严重时可能出现呕血或咖啡样物。

3、发热

多数患者体温在38℃左右,若合并细菌感染可能出现高热。早期发热主要由炎症因子释放引起,若持续高热需警惕胰腺坏死继发感染。

4、腹胀

因胰腺周围渗出刺激和肠麻痹导致,腹部叩诊呈鼓音,严重时可能出现停止排气排便。腹腔积液和炎症反应可导致腹壁紧张,形成板状腹体征。

5、黄疸

约20%患者出现皮肤巩膜黄染,常见于胆源性胰腺炎。胰头水肿压迫胆总管或合并胆道结石时,可能伴随尿液颜色加深和大便陶土样改变。

急性胰腺炎属于急危重症,建议出现上述症状立即禁食并前往急诊。治疗期间需严格遵医嘱进行胃肠减压、液体复苏及抑酶治疗,避免擅自使用止痛药物掩盖病情。病情稳定后需排查胆道结石、高脂血症等诱因,预防复发。

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