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真菌感染治疗方法有哪些

陈志雄 医疗美容科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

真菌感染的治疗方法主要包括外用药物治疗、口服药物治疗、日常护理、物理治疗以及手术治疗等,需根据感染部位和严重程度选择合适方案。具体如下:

1、外用药物治疗

皮肤或黏膜表浅部位感染可局部涂抹抗真菌药物,如克霉唑软膏、酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成或干扰其代谢过程发挥作用,适用于足癣、股癣等浅表性感染,使用前需清洁患处并保持干燥。

2、口服药物治疗

针对头癣、甲癣或深部真菌感染,需口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等系统性抗真菌药物。这类药物通过血液循环作用于全身,抑制真菌麦角固醇合成,疗程通常需数周至数月,用药期间需监测肝功能。

3、日常护理

保持感染部位清洁干燥,穿透气衣物并避免共用个人物品。足部感染者需每日更换鞋袜并用沸水烫洗,指甲感染者应定期修剪病变甲板,防止交叉感染和复发。

4、物理治疗

顽固性皮肤癣菌病可采用紫外线照射或激光治疗,通过破坏真菌结构控制感染。该方法多作为药物辅助手段,需在专业机构进行操作。

5、手术治疗

指甲严重变形或真菌性角膜炎合并角膜穿孔时,需手术清除病变组织或进行角膜移植。术后仍需配合抗真菌治疗防止复发。

真菌感染具有传染性,患者需避免搔抓患处。若局部用药2周无改善或出现红肿化脓,应及时到皮肤科进行真菌镜检和培养。所有抗真菌药物均存在肝毒性风险,用药期间禁止饮酒,并遵医嘱定期复查肝功能及血常规。

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