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创伤后应激障碍的症状有哪些?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

创伤后应激障碍的症状可能包括侵入性症状、回避行为、认知和情绪改变、过度警觉等,部分患者还会伴随睡眠障碍或躯体不适。若存在相关表现,建议及时就医评估。

1、侵入性症状

患者常反复出现与创伤事件相关的痛苦回忆、梦境或闪回,这些体验往往不受控制且伴随强烈的生理反应,例如心悸、出汗或颤抖。某些情况下,特定气味、声音等感官刺激可能触发强烈的应激反应。

2、回避行为

个体会主动回避与创伤事件相关的地点、人物或对话,甚至拒绝讨论与事件相关的任何话题。部分患者可能出现选择性遗忘,无法完整回忆创伤事件的关键细节。

3、认知和情绪改变

患者可能出现持续性的负性认知,如过度自责、对他人失去信任感,或产生“世界极度危险”的歪曲认知。情感方面可能表现为情感麻木、兴趣减退,难以感受到积极情绪。

4、过度警觉

表现为持续的警觉性增高,容易出现惊吓反应,伴有入睡困难、易醒等睡眠障碍。部分患者会出现易激惹、注意力难以集中或攻击性行为,影响正常社交功能。

创伤后应激障碍的症状可能持续数月甚至数年,严重程度因人而异。建议出现上述症状时尽早到精神心理科就诊,通过专业的心理评估量表和精神检查明确诊断。治疗通常需结合心理治疗和药物治疗,认知行为疗法、眼动脱敏疗法等心理干预手段配合舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物,可有效改善症状。治疗期间应避免自行停药或调整剂量,定期复诊有助于监测病情变化。

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