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醋酸泼尼松片服用后会有哪些副作用

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

醋酸泼尼松片作为糖皮质激素类药物,可能引发代谢异常、消化道反应、免疫系统抑制、皮肤反应以及神经系统症状等副作用。具体表现因人而异,用药期间需密切观察身体变化。

1、代谢异常

醋酸泼尼松片可能影响糖、脂肪及水盐代谢,部分患者会出现血糖升高、向心性肥胖、低钾血症或水肿。长期服用可能增加骨质疏松风险,尤其是老年患者需定期监测骨密度。

2、消化道反应

该药可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,出现胃痛、反酸等症状,严重时可诱发消化道溃疡。建议饭后服用以减轻刺激,必要时可联用胃黏膜保护剂。

3、免疫系统抑制

药物会降低机体免疫力,增加细菌、病毒及真菌感染风险,可能出现反复感冒、口腔溃疡等症状。用药期间应避免接触传染源,出现发热等感染征象需及时就医。

4、皮肤反应

长期使用可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张,部分患者出现痤疮样皮疹、多毛症或伤口愈合延迟。面部用药者更易出现激素依赖性皮炎,需避免擅自延长疗程。

5、神经系统症状

少数患者可能出现失眠、情绪波动、焦虑甚至精神异常,大剂量使用时可能诱发癫痫发作。原有精神疾病史者需提前告知医生,必要时调整用药方案。

该药物需严格遵医嘱使用,不得自行增减剂量或突然停药。用药期间建议定期监测血压、血糖、电解质等指标,注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。若出现视力模糊、呕血、黑便等严重不良反应,应立即停药并就医。

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