胆管炎的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗、支持治疗及日常护理等，需根据病情严重程度选择合适方案。患者应积极配合医生，避免延误病情。
1、药物治疗
抗生素是控制感染的关键，常用头孢哌酮、头孢曲松等广谱抗生素联合甲硝唑覆盖厌氧菌。若存在胆汁淤积，可遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物促进胆汁排泄。对于合并寄生虫感染者，需口服阿苯达唑等驱虫药物。
2、内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）可清除胆管结石或狭窄引起的梗阻，通过放置鼻胆管或支架引流胆汁，降低胆道压力。该方式创伤小，适用于无法耐受手术或急性发作期的患者。
3、手术治疗
对于反复发作、合并胆管狭窄或肝脓肿的重症患者，需行胆囊切除术或胆总管切开取石术。若存在胆管恶性肿瘤，可能需扩大切除范围并行胆肠吻合术重建胆道。
4、支持治疗
急性期需禁食并静脉补充水电解质，必要时输注白蛋白纠正低蛋白血症。疼痛剧烈者可短期使用山莨菪碱片或颠茄片缓解胆道痉挛，但需避免使用吗啡类可能加重痉挛的药物。
5、日常护理
恢复期需严格低脂饮食，避免油炸及高胆固醇食物。戒酒并控制体重，定期复查肝功能及腹部超声。出现发热、黄疸或腹痛加重时，应立即就医。
胆管炎患者需遵医嘱规范用药，避免自行停药导致细菌耐药。治疗期间需监测体温、黄疸及腹部体征变化，急性化脓性胆管炎可能危及生命，一旦确诊应尽快进行胆道减压治疗。日常注意饮食卫生，预防寄生虫感染。