胆囊炎患者通常可以遵医嘱使用抗生素、解痉镇痛药、利胆药物等进行治疗,具体用药需根据病情和病因决定。常见药物包括头孢克肟胶囊、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等,需严格遵循医生指导。
1、抗生素
胆囊炎多与细菌感染相关,如大肠埃希菌、克雷伯菌等,需通过抗生素控制感染。头孢克肟胶囊、注射用头孢曲松钠等广谱抗生素可覆盖常见致病菌,使用前需明确过敏史。若存在厌氧菌感染,可联用甲硝唑片。
2、解痉镇痛药
胆道痉挛引起的右上腹绞痛,可使用消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液等药物缓解平滑肌痉挛。疼痛剧烈时,可能需注射用哌替啶等强效镇痛剂,但需警惕成瘾性,短期使用。
3、利胆药物
熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄、降低胆汁胆固醇饱和度,适用于胆固醇性结石合并胆囊炎的患者。消炎利胆片等中成药具有清热利胆作用,但需注意其寒凉特性可能引起胃肠道不适。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,急性发作期需禁食并静脉补液。药物治疗期间需观察体温、腹痛及黄疸变化,若出现寒战高热、腹膜刺激征等提示胆囊穿孔或化脓性胆管炎,需立即急诊手术。切忌自行购买药物治疗,以免掩盖病情进展。