打鼾可能与生理性因素或病理性因素有关,常见原因包括睡眠姿势不当、肥胖、鼻部疾病及睡眠呼吸暂停综合征等。长期或严重打鼾需及时就医明确病因。
1、睡眠姿势不当
仰卧位时舌根后坠易导致气道狭窄,气流通过时引起软组织振动。建议调整为侧卧位,使用弧形枕头抬高头部,或借助体位干预设备减轻症状。
2、肥胖
颈部脂肪堆积会压迫上气道,导致通气不畅。体重减轻5%-10%可显著缓解鼾症,需通过饮食控制结合有氧运动(如游泳、慢跑)实现体脂率降低。
3、鼻部疾病
过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等导致鼻腔阻塞,迫使经口呼吸引发鼾声。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠等药物改善通气。
4、睡眠呼吸暂停综合征
上气道反复塌陷引发呼吸暂停,常伴随晨起头痛、日间嗜睡。需进行多导睡眠监测确诊,中重度患者建议使用持续正压通气治疗(CPAP)。
5、口腔结构异常
扁桃体肥大、软腭松弛等解剖因素需口腔科评估,轻度患者可使用下颌前移矫治器,重度病例可能需腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。
日常需避免饮酒、服用镇静药物,建议进行吹奏乐器训练以增强咽部肌肉张力。若伴呼吸暂停、血氧饱和度下降或心血管并发症,应及时至呼吸内科或耳鼻喉科就诊,完善电子鼻咽镜及睡眠监测评估病情。