大便不成形可能与生理性因素有关，也可能是肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病或肠道肿瘤等疾病原因引起。若症状持续或伴随其他异常，建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
饮食中摄入过多高纤维、高脂肪或刺激性食物，可能增加肠道蠕动速度，导致水分未被充分吸收，从而引起大便松散或不成形。此外，精神紧张、压力过大也可能通过神经调节影响肠道功能，造成暂时性大便形态改变。调整饮食结构、减少刺激性食物摄入后，症状通常可自行缓解。
2、肠道感染
细菌性痢疾、沙门氏菌感染等疾病会导致肠道黏膜炎症反应，影响水分吸收功能。患者常伴有腹痛、发热或里急后重感，粪便中可能带有黏液或血丝。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行抗感染和肠道修复。
3、肠易激综合征
该病属于功能性肠道紊乱，肠道敏感性增高可能导致排便习惯改变，表现为腹泻型大便不成形，且症状常与情绪波动相关。患者可能交替出现腹胀、肠鸣等症状，可通过匹维溴铵片、曲美布汀片等药物调节肠道运动功能，配合低FODMAP饮食改善症状。
4、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病会引起肠道持续性炎症，导致吸收功能受损和黏膜溃疡。典型症状包括黏液脓血便、体重下降和反复腹痛，需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症，严重时需进行生物制剂治疗或手术干预。
5、肠道肿瘤
结肠息肉或恶性肿瘤可能造成肠腔狭窄、分泌物增多，导致大便形状变细或不成形。若同时出现便血、贫血或排便习惯显著改变，需及时进行肠镜检查。确诊后可选择内镜下切除、手术切除联合放化疗等治疗方案。
日常需注意观察排便频率和粪便性状变化，避免长期摄入生冷、辛辣食物。若症状持续超过两周或伴随消瘦、便血等情况，应尽早就诊消化科，完善粪便常规、肠镜等检查，根据病因进行针对性治疗。