大腿内侧瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、股癣、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病有关。建议及时就诊明确具体病因，并在医生指导下治疗。
1、生理性原因
大腿内侧皮肤较薄且易出汗，若穿着过紧的衣物或长时间运动，可能因摩擦、汗液刺激引起瘙痒。此类情况通常无皮肤破损，保持局部清洁干燥，避免搔抓后可逐渐缓解。
2、湿疹
可能与过敏、精神紧张等因素相关，表现为对称性红斑、丘疹，伴渗出倾向和剧烈瘙痒。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期可使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。
3、股癣
由真菌感染引起，皮损呈环状或半环状，边缘有鳞屑和丘疹，瘙痒夜间加重。可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，顽固性感染需联合口服伊曲康唑胶囊，疗程通常需2-4周。
4、接触性皮炎
接触化纤衣物、洗涤剂等致敏物质后，局部出现边界清晰的红斑、水疱，伴灼热感。需立即用清水冲洗患处，并遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，严重者可短期使用地奈德乳膏。
5、神经性皮炎
与精神焦虑、反复搔抓有关，表现为苔藓样变的斑块，瘙痒呈阵发性。可外用复方氟米松软膏或曲安奈德益康唑乳膏，配合多塞平片等镇静类药物，同时需进行心理疏导治疗。
若排除衣物摩擦等生理因素后仍持续瘙痒，或伴随皮肤脱屑、渗液等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。日常应选择棉质透气衣物，避免热水烫洗和过度搔抓，合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖。