胆红素升高可能表现为黄疸、尿液颜色加深、皮肤瘙痒等症状,具体表现因病因不同存在差异。长期或明显的胆红素异常建议及时就医明确原因。
1、黄疸
这是最典型的体征,表现为皮肤和巩膜黄染,最早出现在眼白部位。当血清总胆红素超过34.2μmol/L时即可被肉眼察觉,溶血性黄疸多呈柠檬色,梗阻性黄疸常为暗黄色。
2、尿液颜色加深
胆红素经肾脏排泄会使尿液呈现浓茶色,尤其见于梗阻性黄疸患者。这种变化在晨起第一次排尿时最为明显,可能伴有泡沫增多现象。
3、皮肤瘙痒
常见于胆汁淤积性疾病,与胆盐沉积刺激皮肤神经末梢有关。瘙痒多从手掌、足底开始,夜间加重,严重时影响睡眠质量,抓挠后可能出现皮肤破损。
部分患者可能伴随原发病症状,如病毒性肝炎会有乏力、食欲减退,胆道结石可能引发腹痛、发热。粪便颜色变浅呈陶土色是胆道完全梗阻的特征性表现。发现相关症状应及时进行肝功能、腹部超声等检查,明确胆红素升高的具体原因,避免自行用药延误诊治。