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胆汁酸偏高的原因有哪些

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆汁酸偏高可能与肝胆疾病、胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积症等病理性因素有关。若排除生理性波动,建议及时就诊明确具体原因。

1、肝胆疾病

肝炎、肝硬化等疾病会导致肝细胞受损,影响胆汁酸的代谢和排泄功能,从而引起血液中胆汁酸水平升高。患者可能伴随皮肤黄染、乏力等症状。一般可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗,以促进肝细胞修复。

2、胆汁淤积

胆管结石、胆道肿瘤等因素可能造成胆汁排出受阻,导致胆汁酸反流入血。患者常出现皮肤瘙痒、尿液颜色加深等表现。治疗时可选择腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、苯巴比妥片等药物缓解胆汁淤积,必要时需通过手术解除梗阻。

3、妊娠期肝内胆汁淤积症

孕妇在妊娠中晚期因激素水平变化,可能引发胆汁酸代谢异常,表现为皮肤瘙痒、胆汁酸显著升高。需在医生指导下使用熊去氧胆酸、地塞米松片、维生素K1注射液等药物控制病情,同时密切监测胎儿情况。

若体检发现胆汁酸持续升高,建议完善肝功能、腹部超声等检查。日常生活中需避免高脂饮食,限制酒精摄入,规律作息以减轻肝脏负担。需注意所有药物均需在专业医师指导下使用,不可自行调整剂量或更换药物。

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