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蛋白尿症状有哪些明显表现

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛋白尿的明显表现通常包括尿液泡沫增多、身体水肿、尿液浑浊或异味、乏力或食欲减退等。部分患者可能同时伴随尿量减少、血压升高等症状,具体表现因人而异。

1、尿液泡沫增多

蛋白尿患者排尿时可能出现细小且不易消散的泡沫。这是由于尿液中蛋白质含量增高,导致尿液表面张力发生变化。这种现象在晨尿或长时间憋尿后更为明显,但需与正常排尿冲击产生的泡沫进行区分。

2、身体水肿

蛋白质大量流失会造成血浆胶体渗透压下降,导致组织间隙水分潴留。早期多表现为晨起眼睑浮肿,随着病情进展可能出现下肢凹陷性水肿,严重时可出现全身性水肿甚至胸腔积液。

3、尿液浑浊或异味

当蛋白尿合并尿路感染时,尿液可能呈现浑浊状态并伴有氨臭味。这种情况常见于肾盂肾炎等疾病,可能伴随尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

4、乏力或食欲减退

长期蛋白质丢失会导致营养不良,患者可能出现面色苍白、易疲劳、体重下降等症状。肾功能受损时还可能伴随恶心、呕吐等消化道症状。

出现上述症状应及时进行尿常规、24小时尿蛋白定量等检查。建议避免高盐高蛋白饮食,注意记录每日尿量变化,肾功能异常者需定期监测血压和血肌酐水平。确诊后应遵医嘱进行肾穿刺活检等进一步检查,明确病因后开展针对性治疗。

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